신청 기관 정보	기 관 명		대 표 자
	고유번호 (사업자등록번호)		전화번호
			fax 번호
	홈페이지		설립년월일
	주 소
	담당자명		직위
	담당자 연락처		이메일
	기관특성	□지역복지시설 □노인복지시설 □아동/청소년시설 □장애인시설 □여성/가족시설 □기타( )
운영법인 또는 단체정보	법인(단체)명		대 표 자
	고유번호 (사업자등록번호)		전화번호
			fax번호
	홈페이지		설립년월일
	주 소
	운영주체/ 단체 특성	□사회복지법인 □사단법인 □재단법인 □학교법인 □기타( )
세방이의순재단의 2023년 사회복지기관 차량 공모 사업에 지원 신청합니다. 2023년 월 일 대표자 : (인) ※ 구비서류 1. 사업계획서 1부(하단 양식에 의거) 2. 법인설립허가증(민간단체 설립 허가증 또는 신고증), 시설설치허가증(또는 신고증) 사본 각 1부 3. 고유번호증(또는 사업자등록증) 사본 1부 4. 보유 차량에 관한 비품대장, 차량등록증 사본 각 1부 사회복지법인 세방이의순재단 귀중

사회복지기관 차량 공모사업 지원신청서

사  업  계  획  서

1. 기관현황

(1) 기관의 설립목적 및 연혁

가. 설립목적

나. 연혁

(2) 조직 및 직원현황

가. 조직현황(조직도)

나. 직원현황 (기관 현황에 맞게 작성요망)

구분	계	관장	부장	과장	선임 사회복지사	사회복지사	조리사	기능 강사
인원

(3) 차량 보유현황 (차량 현황에 맞게 추가 작성요망)

차종(차명)	용도	최근 3개년 km 수 (실재 주행 km)		년식	상태 (엔진상태, 외관 등)	비고
		20년
		21년
		22년

(4) 주요사업내용 (사업 현황에 맞게 작성요망)

사업분류	사업명

(5) 예산 및 결산현황

(단위:천원)

수 입			지 출
구 분	내 역		구 분	내 역
	2021년 예산	2022년 예산		2021년 결산	2022년 결산
정부보조금			인 건 비
법인보조금			사 업 비
후 원 금			시설운영비
사업수입금			재산형성비
기 타			기 타
계			계

(6) 외부지원금 수혜현황(최근 3년)

(단위:천원)

년도	지원기관 (구청 및 재단 포함)	지원사업명 (차량 지원사업 포함)	지원금액
2022년
2021년
2020년

2. 신청사업 내용

(1) 필요성

(2) 사업 대상

가. 대상자 범위

대상구분	서비스대상자 산출근거	단위수(명)
일반 대상
위기 대상
표적 대상
클라이언트수

나. 선정기준

(3) 사업내용 및 차량 수행 내용

가. 사업내용

구 분	목 표	세부사업내용 및 추진방법	사용주기

(4) 기대효과

(5) 홍보계획